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　　大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女(90%以上发生于女性)多见于30～50岁女性，女性与男性之比为20:1。

　　桥本氏病起病隐匿，发展缓慢病程较长，大部分病人在开始无症状，最早症状为乏力。常因偶然发现甲状腺肿大而进一步检查被诊断，或出现甲低时方被发现。

　　桥本氏病主要表现为甲状腺逐渐呈对称性增大。多数为弥漫性，峡部肿大常较明显，并可有锥叶肿大，无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大，少数也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。　随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲状腺功能减退及粘液水肿表现，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分/次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。甲状腺一般无疼痛，与周围组织无粘连;个别桥本氏病患者可有类似亚急性甲状腺炎的表现如甲状腺肿快，疼痛，压疼等。

　　大部分桥本氏病患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。近年来又发现不少女中学生患有桥本氏病，但易被忽视，因而中年女性得桥本氏病应引起必要的重视。