- 中医药临床研究治疗甲亢进展
- 作者:admin 来源:北京德胜门中医院甲亢网 时间:2011-08-01 关注人数:

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强特征的临床综合征,是内分泌系统的常见病、发病其典型临床表现为甲状腺毒症,弥漫性甲状腺肿,伴有或者不伴有眼病和胫黏液性水肿。
中医药学对于甲亢发病机制的认识和治疗由来已久。随着近年来,中医药临床现代化进程的加快,关于甲亢的研究与日俱增,极地推动了中医药在甲亢理论和临床领域的发展,中医药在甲亢治疗方面的优势也逐渐彰显出来。我院专家组通过近10年来对中医研究和治疗甲亢疾病,综述如下。
1病因病机
关于甲亢的病因病机,虽然各地医家有不同的偏重,但基本认可其病因主要与情志、饮食有关,病机多以“气”、“痰”、“火”为主。其病的发生主要与情志刺激及体质因素有关,病机多由正气不足,以致外邪乘虚侵入,结聚于经络、脏腑,导致气滞、血瘀、痰凝等病理变化,而成本病。
2辨证论治
辨证论治是中医治疗甲亢的特色之一,各地医家多从临床实践出发,结合个人经验辨治,对甲亢的辨证分型和立法治疗各有千秋。但多数人认为甲亢的辨证多从气、痰、火、瘀4方面入手,多见气、血、痰、火四郁。如肝郁、痰结、肝火、心肝阴虚,或者气滞痰凝、痰瘀互结、阳亢动风等。治疗以滋阴、降火、解郁为主,针对主证转移,可配合安神定志、养血熄风、化痰散结、凉血散瘀、益气等法。甲亢辨证分型论治,主要有:(1)肝郁气滞,痰瘀互结;治宜理气化痰,软坚化瘀;(2)肝郁胃热,瘀热互结;治宜理气活血,养阴清热;(3)肝火亢盛,痰瘀壅结;治宜清肝泻火,养血活血;(4)阴虚阳亢,瘀血内阻;治宜理气活血,育阴潜阳。
治疗甲亢常用5法:(1)酸泻肝木,疏肝敛阴;(2)培土荣木;(3)滋水涵木;(4)强金制木;(5)清心泻火。治疗时要辨证论治,遵循五行生克制化规律,补其不足,泻其有余,使其恢复正常生克制化平衡状态。
3临床治疗
对于甲亢的临床治疗,近年来,各地中医药学者在各方面都作出了有益的探索和尝试,并且都获得了不同程度的临床疗效。究其具体治疗方法,不胜枚举。其中尤以传统内服方药治疗,成果最多且临床疗效最好。
在临床对比实验中,专家以“甲亢灵汤剂”治疗甲亢,对30例复发性甲亢和不能用西药而要求中药治疗的甲亢患者进行治疗,临床痊愈21例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率99.7%。又用“甲亢灵汤剂”控制甲亢高代谢综合征进行临床研究,治疗186例甲亢患者,治疗组104例,对照组82例,结果中西医结合治疗组总有效率(92.3%)与西医治疗组总有效率(76.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);在改善甲亢症状方面,治疗组优于对照组(PO.05),但治疗组疗效稳定。
4现状分析
甲亢发病是多方面因素造成的,中医药对甲亢的辨证分型虽各不相同,但证型相对集中,治疗用药多以益气、养阴、化痰、软坚、散结、活血等方法为主。而外敷、针灸、埋线、针药结合等方法治疗甲亢也具有一定的疗效且副作用较小。但外敷、针灸、埋线、针药结合等疗法远期疗效和具体作用机理还有待进一步研究。
中医药治疗甲亢具有自身的优势和特色,近年来我院专家们借助现代科技从中医学、药理学、病理学、解剖学等多学科进行深入研究,经过众多中医药学者的不懈努力研究取得了重大突破,经科学组方,辩证与辨病相结合创立了“甲亢灵系列汤剂”和“甲减灵系列汤剂”,临床数据显示,在治疗甲亢、甲减有效性和治愈率方面的确取得了重大创新和突破。
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