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　　亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(subacute thyroiditis)本病早在1940年由De Quervain首先报道，又称为亚急性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de quatrain甲状腺炎，其发病原因不清楚，一般认为与病毒感染有关，因为起病前病人常有上呼吸道感染或感冒史，发病时从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒，从患者血清中可检出某些病毒抗体，最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体及腮腺炎病毒抗体。

　　在临床上我们发现不少病人在发病前和发病中有口腔或咽喉部感染，经消炎抗菌治疗后可以缓解，所以也不能排除细菌感染的可能性。

　　本病常继发于流行性感冒和病毒性腮腺炎，故一般认为其病因可能是病毒感染。感染可破坏甲状腺滤泡，释放出的胶体引起甲状腺组织内的异物样反应。在组织切片上可见到白细胞浸润和很多吞噬有胶体颗粒的巨细胞。

　　本病发病前常有驱症状，主要为身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛，有时有流涕等其他症状。继之甲状腺有明显肿大，并有压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛。

　　在病程早期，症状将近高峰时，可能有怕热、心悸、多汗等甲亢表现，早期由于甲状腺发炎后有较多甲状腺素释放之故。

　　红细胞计数可能正常或略低，血沉明显增快，血清蛋白电泳可见白蛋白减少，而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到+30～50%，至病程后期可降低至-20%以下。如病变范围不大，患者的碘代谢情况可能无异常，但同位素扫描可见病变的吸131碘能力明显降低，但血清蛋白结合碘及T4T3值常有增加。这种分离现象是由于甲状腺释放了胶体，也释放了甲状腺素，但病变的甲状腺滤泡细胞还不能摄取碘以合成甲状腺素。

　　本病最为特征性的症状表现为，甲状腺部位的疼痛和压痛，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一，可先从一叶开始，以后扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶。病变腺体肿大，坚硬，压痛显著。可同时出现一过性的心悸，神经过敏等甲状腺毒症状，伴发热，一般不超过2周。本病可在数周自行缓解，但可复发。对于怀疑本病的患者可进行甲状腺功能检查，血沉，甲状腺扫描等。