- 到底什么是甲亢性心脏病的特征
- 作者:mc281 来源:北京德胜门中医院甲亢网 时间:2011-03-16 关注人数:

甲亢性心脏病属于心脏病疾病中的一种,其危害性很大,病情严重的病人还会危及到生命健康,所以一定要早到医院进行根治,虽然治疗甲亢性心脏病的时间较长,但是也会有一定的办法根治的,在治疗此病钱,首先应该清楚了解甲亢性心脏病的特征,具体以下就是详细的介绍。
甲亢性心脏病的特征:
1.甲亢与心律失常甲亢时心律失常最常见,包括窦性心动过速、 房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤,其中最常见者为房颤。据报道,大约有5%~15%甲亢患者并发房颤,随年龄的增长发生率升高。部分病人可以房颤为惟一症状而就诊。一个大型研究提示,新近发生的房颤有近1%是由甲亢所致,而13%的原因不明的房颤也有甲亢的生化证据,因此,对新近发生的房颤都应行常规的甲状腺功能检查以排除甲亢。偶见有甲亢并发高度房室传导阻滞,其发生机制可能与甲亢所致的心肌组织学改变有关,心肌可有淋巴细胞和嗜酸性细胞浸润及线粒体的病理改变,当这些病理变化波及心肌传导系统可发生房室传导阻滞。
2.甲亢与心衰据报道,甲亢性心脏病的特征还会出现充血性心衰,其发生率大约6%,年龄大于60岁,病程长者更易发生。心衰的发生与以下因素有关:①甲亢时高动力循环状态使心肌负荷长期过重,可致心脏增大,心输出量增加;②心肌耗氧量增加,能量代谢障碍;③快速型心律失常,尤其是房颤,致心排出量下降;④RAAS激活可导致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特点是以右心衰为多见,也可发生左心衰。我们曾对住院的68例甲亢心脏病患者彩色多普勒超声心动图分析显示:大部分患者表现有双侧心房扩大,以左房更多见,尤其房颤者易出现左房扩大,双侧心室扩大又以右室大明显;瓣膜反流现象常见,尽管有右心衰存在,但心衰射血分数(EF) 仍可在正常范围内。少见有顽固性心衰,可能为自身免疫相关的心肌病所致。
3.甲亢与心脏增大久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变,包括心房或心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽,这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。甲亢心脏增大的原因:①高动力循环状态:T3、T4升高引起显着的血流动力学改变,表现为外周组织及心肌耗氧量增多,循环血容量增加,心输出量增高,心脏长期容量负荷过重,可致心脏扩大;②T3升高可直接促进心肌蛋白质的合成和心肌细胞的生长,引起心肌肥大。
4.心绞痛和心肌梗死甲亢性心脏病发生心绞痛较少,多为冠状动脉供血相对不足,以胸前或胸部沉重感多见,心肌梗死者不多见,与冠脉痉挛、微循环障碍和血液流变学异常有关。
上述就是详细介绍甲亢性心脏病的特征,总的来说,甲亢性心脏病会严重影响病人的生活及工作,病情严重的还会造成生命威胁,因此,一定要早到医院进行根治。
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