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　　诱发甲减病的多种原因　　

　　甲减是由于甲状腺、垂体以及下丘脑功能异常引起的疾病。那么甲减的病因有哪些呢?通常甲减可以由于多种原因引起，这些原因可以分为先天性和后天性两大类。

　　1、先天性原因：①甲状腺不发育或发育不良。②由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，使甲状腺激素的合成发生障碍。③全身很多组织有甲状腺激素的受体，有这种受体甲状腺激素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷，尽管甲状腺激素的量不少，也会由于受体的缺陷，使甲状腺激素不能发挥作用，从而出现甲减表现。

　　2、后天性原因：①长期缺碘，使合成甲状腺激素的原料不足，因而甲状腺激素的生成减少。②甲状腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。③放射性131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，也可出现甲减。④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。⑤有些药物可以抑制甲状腺激素的生成，因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。⑥下丘脑-垂体病变时因促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低。

　　这些就是引起甲减的病因。另外，过度劳累，房室不节，纵情色欲，损伤肾气等也可能诱发甲减。因此易患甲减的人群应该积极做好预防工作，如果一旦发病应该及时去医院诊断治疗。

　　甲减的病因

　　一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要见于：

　　①先天性甲状腺缺如;

　　②甲状腺萎缩;

　　③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;

　　④亚急性甲状腺炎;

　　⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘，手术)后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减(主要指永久性甲低、甲减)。

　　⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷，缺碘或碘过量);

　　⑦药物抑制;

　　⑧浸润性损害(淋巴性癌，淀粉样变性等)。

　　二、继发性甲减　患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。

　　三、周围性甲减 少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱。

　　四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。